能吃能睡身體好?小心毛寶貝出現三多一少!

寶貝最近食慾好得不得了,罐罐一個不夠還要第二個,水也咕嚕咕嚕喝了很多,是活動量大的原故還是牠還在發育?這時要注意了,當寶貝出現吃多、喝多、尿多,體重卻逐漸減少,千萬別輕忽,快找獸醫師仔細檢查血糖值是否異常。

(一)糖尿病並非人類專利!來了解狗貓糖尿病

糖尿病是犬貓常見的內分泌疾病,吃多、喝多、尿多,體重卻不增反減,這就是糖尿病的典型症狀「三多一少」,但不一定會出現在每個有糖尿病的小動物身上,也不是唯一的症狀。一旦罹患可能無法治癒的糖尿病,血糖長期居高不下,許多嚴重的併發症將接踵而至,飼主們不可不慎。
 

 平平都是糖尿病,汪喵差很大 

● 第一型糖尿病:可能與遺傳、胰臟炎、病毒感染或自體免疫疾病有關。臨床上常見於

● 第二型糖尿病:與肥胖、缺乏運動、年齡增長或類固醇藥物使用有關。的糖尿病高達八成都是屬於第二型,第一型糖尿病相對罕見。


糖尿病一般可分為第一型與第二型,兩種都跟胰島素「減少」有關。第一型糖尿病是胰島素「減少分泌」導致高血糖,第二型糖尿病是胰島素「減少作用」導致胰島素阻抗進而產生高血糖。
 

 胰島素就像是一把鑰匙,可以把細胞的門打開,讓血液中的葡萄糖(也就是血糖)進到細胞內被利用。


當這把鑰匙不見了(第一型糖尿病)或鑰匙壞了(第二型糖尿病),細胞的門就打不開,血糖無法進到細胞內,自然就堆積在血液中形成高血糖了。

糖尿病初期症狀並不明顯,除了上述的三多一少,可能還有嗜睡、脫水等現象,在狗身上常見的併發症為白內障,貓則為周圍神經病變(蹠行姿勢-後腳跟貼地走路),因此當出現以上幾種情況,速速帶著毛寶貝就醫仔細檢查一番。

犬貓糖尿病的盛行率在台灣雖然沒有正式的統計,但依據美國大型連鎖動物醫院2006-2015年間的調查發現,糖尿病在狗的盛行率上升了79.7%,雖然貓咪的糖尿病盛行率只增加18.1%,但糖尿病在貓身上比狗更常見。

 

(二) 糖尿病如何診斷?怎麼治療?

動物醫院常見的檢查方式有:
♦ 血液檢查:檢測血糖值或糖化血色素(HbA1c)
♦ 尿液檢查:檢測高糖尿及酮體
♦ 生化檢查:用以排除胰臟炎或甲狀腺疾病等其他可能造成高血糖的原因。

據統計約70%患有糖尿病的貓狗年齡都超過7歲,而貓的體重每增加一公斤,胰島素敏感度就降低約30%。因此七歲以上體重過重的犬貓,建議每年進行一次血糖檢測,別讓糖尿病悄悄上身喔! 

不論是第一型還是第二型糖尿病,都可藉由注射胰島素來維持血糖平衡。治療犬貓糖尿病的過程中,除了盡量減少臨床症狀外,更應要避免低血糖的產生。因此服從醫囑,不隨意調整胰島素的使用量格外重要喔!若不幸罹患的是第一型糖尿病,必須終身施打胰島素;第二型糖尿病則有機會透過其他方式改善,例如妥善的飲食控制搭配胰島素注射,來改善胰島素不敏感的問題,其實是有機會可以康復的。

造成犬貓糖尿病發病機制的潛在因素:

 

遺傳學、免疫介導的胰島炎、胰腺炎、肥胖、腎臟疾病、腎上腺皮質機能亢進、發情期誘導的過量生長激素、甲亢、藥物、糖皮質激素、孕激素、感染、心臟病、高脂血症

 

 胰島澱粉樣蛋白沈積、肥胖、胰腺炎、腎臟疾病、腎上腺皮質機能亢進、肢端肥大症、甲亢、藥物、孕激素、糖皮質激素、感染、心臟病、遺傳學(緬甸貓)

 

糖尿病治療有兩大重點:胰島素注射及血糖監控。胰島素注射可以搭配口服藥物及飲食管理(改用糖尿病專用配方飼料或額外補充三價鉻)來達到最佳效果。

 

在家使用動物專用血糖機每天在固定的幾個時段監控血糖值,替寶貝製作詳細的血糖曲線,提供給獸醫師後能讓他們規劃出更加適合的治療方案,將寶貝的血糖控制在理想的範圍,避免血糖忽高忽低。

總而言之,每個寶貝的狀況都不同,血糖值也會隨著每天吃的食物或活動量不同而有所波動,所以好好地與信任的獸醫師討論出一個專屬的療程計畫,依情況隨時調整胰島素劑量是非常重要的。

 


 

參考資料

  • ANIMAL MODELS OF DISEASE: Classification and etiology of diabetes in dogs and cats

  • Banfeld Pet Hospital’s State of Pet Health® 2016 Report

  • 2018 AAHA Diabetes Management Guidelines for Dogs and Cats

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